Doenças - desconforto

Síndrome da rubéola congênita na gravidez e como ela afeta o bebê

Síndrome da rubéola congênita na gravidez e como ela afeta o bebê


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A rubéola é uma infecção viral e contagiosa que afeta principalmente crianças e adultos jovens. Pode causar malformações congênitas que podem ser prevenidas com vacinação e atualmente não há tratamento. Por isso, é importante saber como esse vírus se comporta na gestante e se a vacina é aplicável ou não em gestantes.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a rubéola pode ser grave para gestantes, devido aos chamados ssíndrome da rubéola congênita (CRS). Uma mulher infectada durante as primeiras 16 semanas (especialmente as primeiras 8 ou 10 semanas) de gravidez pode abortar, dar à luz um bebê natimorto ou nascer com defeitos de nascença.

O vírus da rubéola é transmitido por gotículas transportadas pelo ar, quando as pessoas infectadas espirram ou tossem. Os humanos são os únicos hospedeiros relatados nos estudos. As epidemias ocorrem em intervalos durante a primavera. As maiores epidemias ocorrem a cada 6 a 9 anos. Segundo o relatório 'Rubéola na gravidez', do Serviço de Microbiologia. Hospital Universitário Geral Elche, Universidade Miguel Hernández, Elche (Alicante-Espanha), as pessoas que receberam a vacina não transmitem a doença, mas o vírus pode ser isolado na faringe.

Nos países desenvolvidos, hoje, o número de casos está diminuindo, pois há muitos anos existe uma vacina para preveni-la. No entanto, houve um pequeno pico muito infeliz nos casos devido à tendência irresponsável dos pais 'antivacinas'.

Quando o vírus da rubéola infecta uma mulher grávida nos primeiros estágios da gravidez, a probabilidade de a mulher transmitir o vírus ao feto é de 90%. Isso pode causar a morte do feto ou causar a síndrome da rubéola congênita. Bebês com síndrome da rubéola congênita podem espalhar o vírus por um ano ou mais.

Como você sabe se membros da família estão passando pela rubéola? Quais são os primeiros sintomas que podem nos alertar para eles? Em crianças, uma erupção cutânea (50 a 80% dos casos) pode ser observada na face e pescoço antes de progredir para os pés, e permanece assim por 1 a 3 dias. Febre leve (menos de 39 ° C), náuseas, conjuntivite leve e gânglios linfáticos inchados também são comuns.

No caso dos adultos, os sintomas são muito semelhantes aos das crianças, embora se deva notar que é uma doença que ocorre com mais frequência em mulheres e isso pode levar a dores nas articulações, geralmente de 3 a 10 dias.

Assim que a infecção é contraída, o vírus se espalha por todo o corpo em cerca de 5 a 7 dias. Os sintomas geralmente aparecem duas a três semanas após a exposição. O período mais contagioso é geralmente de 1 a 5 dias após o aparecimento da erupção.

Crianças com síndrome da rubéola congênita podem sofrer de problemas auditivos, cardíacos e oculares, e outros distúrbios permanentes, como autismo, diabetes mellitus e disfunção tireoidiana, muitos dos quais requerem tratamento caro, cirurgia e outras modalidades de cuidados caros.

O maior risco de síndrome da rubéola congênita É registrado em países onde as mulheres em idade fértil não têm imunidade contra a infecção (adquirida por vacinação ou por ter contraído a doença anteriormente). Antes da introdução da vacina, até quatro crianças em cada 1.000 nascidos vivos nasciam com síndrome da rubéola congênita.

Sobre a vacina, direi que ela contém uma cepa de vírus vivo atenuado que confere um nível de imunidade de longo prazo superior a 95%, algo semelhante ao gerado pela infecção natural. Está disponível em preparações monovalentes (vacina dirigida apenas a um patógeno) ou em combinação com outras vacinas (como a combinação das vacinas contra sarampo e rubéola, sarampo, caxumba e rubéola, ou rubéola, sarampo, caxumba e varicela).

Não tenha medo de possíveis reações adversas à vacina, pois geralmente são leves. Dor e vermelhidão no local da injeção e, em alguns casos, febre baixa, erupção na pele e dores musculares são possíveis.

A evidência atualmente disponível indica que não há risco real de síndrome da rubéola congênita (SRC) se a vacina contra rubéola for dada a uma mulher grávida ou durante os meses antes da concepção.

Um estudo de 680 nascidos vivos de mães suscetíveis que foram inadvertidamente vacinadas três meses antes da concepção ou durante a gravidez mostrou que nenhum caso de SRC ocorreu, então o verdadeiro risco é 'zero'.

Portanto, nos últimos anos, houve mudanças nas recomendações de vacinação contra a rubéola durante a gravidez. Assim, a recomendação de esperar três meses para engravidar após a vacinação contra a rubéola, proposta pelo Comitê Consultivo em Práticas de Imunização (ACIP), foi reduzida para 28 dias.

Em outras palavras, se você sabe que está grávida, não é recomendado que se vacine contra a rubéola devido a este risco 'teórico' descrito. Mas se você já se vacinou na gravidez por desconhecimento, não se preocupe! Uma vez que nenhum dano ao feto foi mostrado e, portanto, não é recomendado que você considere um aborto por este motivo. Se você está planejando uma gravidez e deseja se vacinar contra a rubéola, pode fazê-lo 28 dias (ou mais) antes de planejar sua gravidez.

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Vídeo: Rubéola (Setembro 2022).


Comentários:

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